Home care na fisioterapia: o que é, como funciona, benefícios e quais aparelhos

O home care na fisioterapia foi desenvolvido para diminuir os custos hospitalares com a internação, porém a modalidade de atendimento home care, atende outras áreas da saúde, como por exemplo: atendimentos ortopédicos, reabilitação neurológica, serviços de enfermagem e etc.

Não necessariamente o fisioterapeuta reabilita em casa, pois ele também preveni possíveis complicações do quadro do paciente. Outro ponto para se considerar no contexto atual sobre home care fisioterapia, são os atendimentos fisioterapêuticos considerados um serviço essencial para manutenção e controle do covid-19, uma doença de ordem pública.

O que é o home care na fisioterapia?

O home care é a prestação de serviços fisioterapêuticos na casa do paciente, esse serviço pode ser para um nível mais complexo, como pacientes em reabilitação pulmonar, cardíacos, pós cirúrgico e dependentes de ventilação mecânica, ou para prevenir e acompanhar pacientes fora do ambiente hospitalar e clínico. Essa modalidade de atendimento domiciliar é muito comum para todas as áreas da fisioterapia.

Como funciona?

A fisioterapia por meio dos seus atendimentos consegue avaliar, monitorar e manter a saúde do seu paciente com cuidados específicos. O atendimento a domicilio consegue ser mais humanizado, de forma que o fisioterapeuta cria uma intimidade maior com o paciente e com a família.

O objetivo dos atendimentos home care na fisioterapia reduzem os custos da família com transporte e internação, os atendimentos melhoram a qualidade de vida do paciente, já que ele se sente mais integrado ao ambiente, e isso facilita a recuperação.

Fisioterapia pós-covid?

O único profissional capaz de atuar na prevenção, reabilitação e pós reabilitação do covid, é o fisioterapeuta. O fisioterapeuta atua para recuperar a capacidade motora perdida pelo covid, até mesmo para quem já se curou da doenças.

Todas as complicações respiratórios precisam de fisioterapia, principalmente para quem ficou dependente de ventilação mecânica. No pós atendimento do covid, o fisioterapeuta é responsável por iniciar o processo de recuperação e atuar para recuperar toda a musculatura respiratória e periférica comprometida pela doença.

Para os atendimentos home care pós covid é preciso que a fisioterapia siga as diretrizes e padronização de atendimentos determinados pelo Coffito.

Atendimento fisioterapia covid home care

Tratamento para pacientes sem sedação e com nível de consciência seguem as diretrizes do Coffito. Essas diretrizes são para pacientes sem febre, com progressão pulmonar menor que 50% entre 24 a 48 horas, instabilidade hemodinâmica e pressão intracraniana controlada.

Veja os exercícios sugeridos:

PACIENTES SEM DROGAS VASOATIVASPACIENTES COM BOM DESEMPENHO SENTADOS
Cinesioterapia para MMII e MMSS conforme a avaliação de força muscularCinesioterapia ativas ou assistida em MMII e MMSS
Cicloergometria usando mini bikeTreino ortostatismo, marcha assistida
Troca de posição para pacientes no leito (não conseguem ficar em pé)Treino de transferência: deitado para sentado
Posicionar tórax entre 30° e 45° (pacientes entubados em ventilação mecânica) 

Se os pacientes estiver em casa e for independente funcionalmente deve-se avaliar:

  • Força muscular respiratória
  • Força muscular periférica
  • Amplitude de movimento com goniômetro
  • Capacidade de tosse
  • Escala de mobilidade
  • Desempenho físico
  • Capacidade funcional com oximetria
  • Dispneia

Separamos uma tabela para você com os principais testes:

Quais são os benefícios?

Um dos maiores benefícios do home care na fisioterapia é integrar a família aos atendimentos, outros benefícios pontuais são:

  • Melhorar o sistema respiratório
  • Cuidados individualizado na sessão
  • Atendimento humanizado
  • Prevenção de encurtamentos musculares
  • Recuperação e tratamento de lesões osteomusculares
  • Diminuir sequelas neurológicas
  • Recuperar a função perdida
  • Melhorar a qualidade de vida do paciente

Quais são os tipos de tratamentos de fisioterapia que podem ser feitos?

A fisioterapia ajuda a reeducar o paciente, prevenir deformidades e reabilitar. A intenção é que o paciente consiga ser mais independente possível e melhore seu estado físico, para isso são realizados os seguintes atendimentos para qualquer tratamento.

  • Avaliação física: a avaliação é para verificar o nível de consciência do paciente, que por vezes, possui alguma demência avançada, dificuldades cognitivas e linguagem
  • Avaliar sistema respiratório: expansibilidade dos pulmões, ausculta diária dos pulmões, tipo de tórax e padrão respiratório. Para pacientes que usam ventilação mecânica, a avaliação é constante para detectar ruídos adventícios.
  • Palpação: palpar é a melhor forma de examinar o sistema muscular, força e extensibilidade.

Após avaliar o fisioterapeuta traça a conduta individualizada para paciente, por exemplo, se o paciente estiver com dor no braço pode ser feito uma sessão de analgesia com:

Já se o paciente estiver com DPOC, problemas respiratórios e pós operatório cárdico, a reabilitação é concentrada na recuperação da força muscular respiratória, através dos aparelhos respiron e shaker.

respiron

Quais são os aparelhos mais utilizados?

Os fisioterapeutas tem aparelhos que são essenciais para uma sessão de home care, afinal eles levam a clínica até a casa do paciente, para a avaliação usamos:

  • Aparelhos de pressão
  • Oxímetro
  • Jaleco
  • Máscara
  • Estetoscópio
  • Martelo de reflexos
  • Goniometria

Para atendimentos, os aparelhos mais utilizados são os portáteis ou de fácil transporte, como por exemplo:

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Quais são os valores de cada sessão?

O valor de uma sessão de home care deve ser a partir de R$ 50,00 reais, o fisioterapeuta não deve cobrar e aceitar menos por um atendimento personalizado e individualizado.

Bom, essas são as principais informações sobre home care na fisioterapia, não deixe de conferir na Shopfisio todos os aparelhos para atendimento e avaliação, ok?